聆聆詠詠，長大的聲音

by ClaireJ_Tsai

以下是我們的生產計劃。或許該說生產準備計畫，是我們所希望生產進行的方式。當然，我完全了解大多數時候生產並不會如妳所想像般順利進行，但我想這個計劃最重要的部分，其實是整個準備的過程。在這個過程裏，我們必須了解關於生產的程序、知識以了解自己的喜好和風險，更重要的是，藉由準備，我們對「生產」一事有更多的決定權和控制權。
我想這才是生產計畫真正的精髓所在。

大概是突然領悟到，寶寶即將到來的事實，偉和我忽然興起了購物的念頭。
嬰兒小床是第一個買好的。接下來，為了寶寶的安全座椅，我們跑了好幾個大商場加上好幾個小時的網路調查。本來我是想給寶寶買個convertible car seat，經濟實用，可以從嬰兒時期坐到二、三歲為止，但是偉還是比較喜歡現在流行的Travel System－－也就是嬰兒安全座椅和嬰兒推車的組合。安全座椅像個小搖籃，讓即使是初生的嬰兒也能夠躺得舒服，拿下來就可以放在推車上，非常方便，唯一的問題是安全座椅只能用到寶寶２５磅，大概未滿一歲就沒辦法再用了，推車倒是可以用到四十磅，壽命較長。

這段時間，除了接受美國這邊的生產哲學之外，我也常常造訪台灣的相關網站，看看台灣的媽媽們都是如何渡過懷孕生產的這個過程。其實可以輕易地發現，在不同文化和不同時空背景下，造就出來的「生產哲學」，真的是很不一樣呢。
相較之下，我欣賞西方世界近廿幾年來，對於懷孕生產一事回歸自然的想法。事實上，在這些運動倡行之前，西方社會也跟台灣目前的婦產界一樣，盛行各種醫學上的輔助。並不是不好，只是許多時候也許沒那麼必要，或者沒有顯著的好處，只是徒增醫療負擔。在書上看到一些有趣的統計，也印證著這樣的看法，比如說，對於生產醫療介入愈多的地方，剖腹產比率愈高，但是產婦和新生兒的死亡率都並沒有下降（當然目前在現代醫療體系下，兩者的死亡率都非常的低）。換句話說，在許多情況下，剖腹產並不是「必需的」「非這樣不可」的程序。我也願意把「剖腹生產」做為我不得不的選擇，而非優先的考量，畢竟那是一個重大的腹腔手術，產婦在產後所面臨的種種危險，都比自然生產要高上許多。事實上，就「自然產(natural birth)」一詞來說，在美國所指的是不經由藥物輔助的生產，包括催生、無痛分娩，而憑藉產婦個人的力量完成的生產，在台灣，好像只要不是剖腹產的都通稱為自然生產。倒是因為保險給付的關係，在台灣使用無痛分娩的人似乎比美國還要少。

好快，一下子就到了最後一次上課了。
這次上課，Glyol除了再次談到medical interventions，生產最後嬰兒娩出和胎盤娩出的過程，我們也再次練習陣痛時候的呼吸、運動、姿勢、出聲之外，她也開始聊聊新生兒照顧的部分。我們還到pump station店裏去試用各種親蜜背巾，她以多年的經驗告訴我們哪種產品好用，要注意哪些細節等等。雖然大部分的東西都已經在前三次上課中談過，不過她一再的提醒也加深了我們的印象。她還談到一些在生產中常用的傳統療法諸如針灸、按摩、草藥、芳香療法、精油療法等等，不過對這些東西我比較沒有信心，所以聽聽好玩也就算了。Glyol也給了我們一分birth plan的範本，以便我們撰寫自己的birth plan。最後課程在meditation和guided imaginary 中輕鬆結束。

第三次上課。我在課堂上分享了去產房被「嚇一跳」的經驗，大家都很關切地來詢問。但好處是，我們得以在真正的產房裏練習課堂上教的meditation和guided imaginary。
這週Tanya 的先生沒有辦法來，她帶來了一位有經驗的媽媽。在課堂上多一個人與我們分享生產過程的種種，是很好的事情。有趣的事，Tanya說她這星期做了一個夢，夢到她在生產的時候昏過去，醒來以後寶寶已經生出來了。她要求去看寶寶，她爸爸就帶她到一個大冷藏櫃前面，打前櫃門，裏面全都是小狗狗。原來她懷的是一隻小狗狗！大家聽完都笑昏了。

第二次上課，忘記帶枕頭，結果坐在地上坐得腰很痛。
Glyol先問我們練習Meditation的狀況如何。其實一個星期裏我大概只練習了三四次左右，通常都是在睡前或早上睡醒的時候，我很老實地說，在家裏練習的專心度總是比不上在課堂的時候，好像很容易就被周圍的人事物干擾。Glyol要我練習長一點的時間（從五分鐘慢慢增加到廿分鐘），多練習就會比較容易進入狀況。她也說，我們在課程上進行的像是Group Meditation，通常都會比較容易一點，但是個人只要多練習，也可以達到同樣的境界。

六月五日，開始我們為期四週的Chidbirth Class。我們選擇的是在Santa Monica Pump Station的課程，之前打電話和幾位Childbirth Educator談了談，覺得Glyol在電話裏給我的感覺最好，所以雖然她的課比別人要貴一點點(四週二百元)，我還是註冊了她六月的課程。四個星期一晚上，每次為時二個半小時，夫妻兩人一起來上課。
六點半，我們準時帶著枕頭到達教室。教室的地毯上已經擺了幾張座椅，座椅上已坐了另兩對夫婦。原來這個月的課程就只有我們三對夫妻而已，是非常小班制的教學。我們趕緊跟大家自我介紹，另兩對夫婦分別是Diane與Adam、Tanya與Phillip，老師Glyol看起來相當年輕，後來才知道她已經58歲了，實在是完全看不出來！

四月十八日，前往UCLA Maternity Unit 舉辦的、每三個月一次的Third trimaster reception。這個聚會主要是由醫院的助產士們，為了幫助晚期孕婦熟習生產過程和醫院程序的一次聚會。同樣地準備了資料和餅乾、飲料，我們坐在醫學院的大講堂裏等待。

這幾週，寶寶持續長大，可以感覺到她睡覺與醒來的分別，雖然還不是很規律，不過大致可以感覺她每過一二個小時就會醒來運動一番。身體上沒有新的不適症狀，享受著與寶寶共同律動的感覺。在這個階段，有時甚至會想著寶寶一直住在身體裏面有多好玩？
廿週產檢之後，醫生給了我準備生產的資料袋，其中有一項就是安排參觀醫院的生產中心 (Maternity Unit)。我打電話去註了冊，星期六下午，帶著好奇又緊張的心情前去。